ADPKD 腎容積・Mayo予後分類ツール
楕円体法TKV／Mayo分類／実測増大率／将来eGFR（Irazabal 2015）入力
計算結果
- 右腎容積
- — mL
- 左腎容積
- — mL
- 総腎容積（TKV）
- — mL
- 身長補正TKV（htTKV）
- — mL/m
- 推定年間増大率 α（単発）
- — %/年
- eGFR / CKD区分
- —
—
分類は入力後に表示されます
Typical（Class 1）・15〜80歳が対象
将来eGFR予測（Mayo / Irazabal 2015）
予測eGFR（5年後）
—
mL/min/1.73m²
予測低下速度
—
mL/min/年
eGFR 15 到達まで*
—
年（現eGFRから外挿）
Mayo Imaging Classification（年齢 × htTKV）
1A（<1.5%）低1B（1.5–3%）中1C（3–4.5%）高1D（4.5–6%）高1E（>6%）高
Mayo Imaging Classification model based on Irazabal MV, et al. J Am Soc Nephrol. 2015;26(1):160–172. © American Society of Nephrology.
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入力：2時点の腎容積
前回スキャンTKV —
寸法から計算する場合：計測方式を選び右腎・左腎を入力（直接入力があればそちらを優先）
今回スキャンTKV —
寸法から計算する場合：計測方式を選び右腎・左腎を入力（直接入力があればそちらを優先）
撮像日を確認してください（今回日が前回日より後である必要があります）。
実測 腎容積増大率
- 前回TKV / 今回TKV
- — mL
- 観察期間
- — 年
- TKV変化
- —
- htTKV（前回 → 今回）
- — mL/m
- 単純年率（参考）
- — %/年
- 単発推定α（今回TKVから）
- — %/年
主指標：実測 年間増大率（指数）
r = ln(TKV2/TKV1)/年数
—
%/年
速度域（実測, 1A–1E相当）
—
参考カテゴリ
2倍になるまで
—
年（外挿）
年齢 × htTKV（2時点プロット）
1A1B1C1D1E● 前回 / ◆ 今回
Mayo Imaging Classification model based on Irazabal MV, et al. J Am Soc Nephrol. 2015;26(1):160–172. © American Society of Nephrology.
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計算式・出典・注意
- 腎容積（楕円体法）：V=(π/6)×長径×幅×厚み(mm)÷1000→mL。4計測では長径=(矢状断+冠状断)/2（Mayo PKD Center準拠）。3計測は縦・横・高さの単一計測で簡便だが長径の取り方で誤差あり。2時点タブでは前回・今回それぞれ計測方式を選べる。直接入力TKVがあれば寸法計算より優先。
- htTKV=TKV÷身長(m)。単発推定α=ln(htTKV÷150)÷年齢（出生時150mL/m・指数増大の仮定。Irazabal 2015）。1A<1.5%／1B 1.5–3%／1C 3–4.5%／1D 4.5–6%／1E≥6%。
- 2時点・実測増大率：r=ln(TKV2÷TKV1)÷観察年数（指数, CRISPの患者内一定指数増大に基づく）。観察年数=撮像日差÷365.25。実測の傾きであり、単発推定α（年齢からの推定）とは別物。乖離は計測誤差や非定常増大を示唆しうる。「速度域」は実測rを1A–1E閾値に当てた参考分類で、Mayo Imaging Classification（単発法）そのものではない。
- 将来eGFR：Irazabal 2015の縦断混合効果モデル（Mayo Box 4）。性別・年齢・現eGFR・分類・年数を投入。年数について線形のため低下速度は一定。現eGFRは日本の推算式由来でも可。
- 適用はTypical（Class 1）・15〜80歳のみ。Atypical（Class 2）は除外。Class 1/2判定は画像所見による医師判断が必要。
- *「eGFR15到達まで」は現eGFRに予測低下速度を外挿した参考値。回帰の性質上、予測eGFR(0年)は入力eGFRと完全一致しない。本式は集団回帰モデルのため、特に進行例（1C–1E）では個々の実低下速度と乖離しうる。研究用モデルであり臨床判断は他所見と併せて行うこと。
引用文献・著作権
- Irazabal MV, Rangel LJ, Bergstralh EJ, et al. Imaging classification of autosomal dominant polycystic kidney disease: a simple model for selecting patients for clinical trials. J Am Soc Nephrol. 2015;26(1):160–172. doi:10.1681/ASN.2013101138
- Mayo PKD Center — ADPKD Imaging Classification：mayo.edu/research/documents/pkd-center-adpkd-classification/doc-20094754
- 本ツールのMayo分類チャート・htTKV増大帯・将来eGFR予測式は、上記 Irazabal 2015（© American Society of Nephrology）で公表されたモデル・数式に基づく独自実装です。公表図表そのものの複製ではなく、公開された数式から再描画・再計算しています。外部公開・商用配布の際は、ASN（JASN）への図表転載許諾の要否およびMayoの利用条件をご確認ください（本記載は法的助言ではありません）。